Attention, cette version est un spécimen (fourni uniquement à titre d'information).
Pour votre démarche, le formulaire original vous est remis par l'employeur en cas d'accident du travail ou par la CPAM ou la MSA lorsqu'une maladie professionnelle est déclarée.
- https://www.ameli.fr/sites/default/files/formualires/190/s6201.pdf - APPLICATION/PDF - 86.8 KB - Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)